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卵巢癌飲食及衛教手冊



卵巢癌是常見的婦科癌症之一,卵巢深藏在骨盆腔中,是女性的內生殖器官,擔任分泌荷爾蒙和排卵的功能,相當於男性的睪丸,卵巢大小可隨月經週期而變化。在子宮的兩側左右各有一個,在停經後會逐漸的萎縮。一般卵巢癌的死亡率佔婦科癌症中相當高的比例,是由於大部份在早期都沒有明顯的症狀,所以大部份當被發現的時候通常都已經擴散,成為晚期的癌症。

卵巢癌的病因

在世界各地的研究中,有一些危險因子被認為會提高得到卵巢癌的機會。以下即是一些已知可能的危險因子:

  1. 荷爾蒙及排卵因素:研究顯示未曾懷孕、不孕、生育子女數少,其罹患卵巢癌的機率較高。其理論是不斷的排卵會使身體內的荷爾蒙維持在高濃度中,對卵巢上皮細胞造成慢性的刺激,因而增加發生的危險性,同時在排卵前後卵巢表皮細胞會進行增殖與修補,難免會產生不正常的細胞,假使無法中止細胞的分裂,就會形成腫瘤,這也就是發生機率增加因素之一。
  2. 環境因素:研究顯示西方工業國家的發生率較高。
  3. 家族病史:研究統計顯示:家族中一等親(如母親、姐妹、女兒等)中有人得到時,此一家族較其他婦女得到卵巢癌的機率將增高約50%。
  4. 乳癌:婦女若有罹患乳癌,或母親、姐妹曾有人得過乳癌,則發生卵巢癌的危險性增高。
  5. 飲食:肥胖、嗜食高脂食物者,罹患的機率也會增加。
  6. 年齡:當年紀越來越大時,得到的機會也會越來越增加。大多數的患者年齡超過50 歲,超過60 歲的婦女得到的機會更是大為提高。卵巢癌的真正起因到目前還不明瞭,但可以確定的是不會藉由傳染而得到。

手術護理

卵巢癌手術前護理指導

  1. 開刀部位予皮膚剃雉。
  2. 請先練習深呼吸、咳嗽、翻身、肢體運動及下床方法,以預防術後呼吸、循環系統合併症的發生。
  3. 手術當日,為能清楚觀察您的皮膚及確保生命財產安全,請先移除下列物品:卸妝、指甲油、活動假牙、隱形眼鏡、義眼、義肢、手錶、手鐲、手鍊、項鍊、耳環、戒子、髮夾、別針、金錢………等可移除之各項配件,若有無法取下之配件或物件請先告知護理人員。
  4. 手術當日,請先除去內衣褲,若有陰道分泌物請先穿紙褲及使用衛生棉墊。並將衣服反穿,開口穿向背後,打結於背後,當作手術衣。
  5. 為預防噁心、嘔吐、腹脹等腸胃道合併症發生:
    • 手術前三日採低渣飲食。
    • 手術前二日採全流質飲食。
    • 手術前一日採清流質飲食,午夜12 點之後開始禁食,包括開水。
    • 手術前一日睡前護理人員會為您行清水灌腸三次。
    • 開刀當日清晨護理人員會為您執行清潔灌腸。
  6. 為補充液體,手術當日護理人員會為您注射大量點滴。
  7. 手術當日早上請等候醫師通知開刀師時間,接送您至開刀房前請排空膀胱。
  8. 請自行準備束腹帶,術後用來支托傷口,減輕走動不適。

手術後護理指導

  1. 手術後傷口疼痛,可依醫矚在需要時每隔4 小時注射止痛針,並可用雙手或枕頭、束腹帶等,支托固定傷口以減輕疼痛。
  2. 在術後24~36 小時內可能會有噁心、嘔吐的現象,是因麻醉的關係,若嚴重時可打止吐針。
  3. 術後可能有各種引流管留置,如鼻胃管、尿管、腹部引流管等,應保持通暢,勿壓迫或反摺,也勿自行拔除。
  4. 術後可能有吞嚥困難,是因手術時插氣管內管所致,可給予含冰塊以減輕疼痛,幾天後可恢復。
  5. 術後需待排氣後腸蠕動正常及有醫矚才可進食。 
  6. 術後意識清醒後,可協助病患背部扣擊、翻身,並指導深呼吸、咳嗽,以促進肺部擴張,預防肺部合併症發生。
  7. 術後意識清醒即可翻身。24 小時後可協助下床活動,以促進傷口癒合及排氣,預防合併症。
  8. 若姿勢改變有眩暈情形,可能是姿勢性低血壓,若有上述情形,可於下床前先坐在床上一會兒,無眩暈時才下床,並需有家人陪伴避免跌倒。
  9. 排氣後開始進食,應採少量多餐、清淡易消化飲食,避免刺激、易產氣食物。


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