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攝護腺-前列腺發炎肥大症狀及飲食治療保養



目前攝護腺發炎是非常常見的,在男性泌尿科門診患者中約佔男性泌尿科患者的五分之一,而美國的統計更高達四分之一。前列腺發病原因又可分為:細菌感染、不正常的收縮及小便的回流。良性攝護腺肥大症簡稱BPH(Benign Prostatic Hyperplasia),隨著現代人飲食習慣、生活方式的改變,越來越多的中老年人受到前列腺肥大的困擾。由臨床上的經驗,隨著年紀愈大症狀就更明顯,50歲以上的男性慢慢地會有這方面的問題,所以年輕時真的需要好好地保養及控制飲食。

攝護腺發炎症狀有哪些?

引起攝護腺發炎的原因可能是感染,也可能是其他因素造成前列腺受到刺激而發炎。關於前列腺炎醫界仍有許多不了解,但可以確定的是,精確的診斷非常重要,因為至少有下列三種呈現的方式:

  1. 急性細菌性攝護腺發炎:這是最不常見卻最嚴重的一種。泌尿道及大腸內的細菌通常是引起這類的主因。急性細菌性常會導致嚴重的問題,例如解尿困難及菌血症等非常危險的情況,因此必須立刻就醫。如果症狀嚴重,可能還需住院治療到病況改善。病人可能同時出現下列幾種症狀:
    • 發燒
    • 寒顫
    • 一種像流行性感冒的感覺
    • 下背部及生殖器部位疼痛
    • 解尿時有疼痛或灼熱感
    • 解尿困難或尿流量減少
    • 解尿時無法將膀胱排空
    • 頻尿及有時會有尿急感
    • 含血色的尿
    • 射精疼痛
  2. 慢性細菌性:慢性也是因為細菌感染。但是症狀發展較慢,病況也較不嚴重:
    • 頻尿
    • 突然或強迫性尿急
    • 解尿時有疼痛或灼熱感
    • 夜裡頻尿
    • 下背部及生殖器部位疼痛
    • 開始解尿有困難,或持續解尿也有困難
    • 尿流量變細
    • 偶爾在精液裡出現血絲
    • 射精疼痛
    • 輕微發燒
    • 反覆發生膀胱感染
  3. 慢性非細菌性:多數男性罹患的攝護腺發炎屬於這種,不幸的是,這也是最難診斷及治療的一種。症狀與慢性細菌性的幾乎一樣,分辨的方法是:無法在慢性非細菌性攝護腺炎病人的尿液或攝護腺液中找到細菌,但尿液檢體中可發現白血球,證明有發炎的跡象。探討引起發炎原因的理論非常多,但沒有任何一項得到肯定:
    • 性行為性行為活躍的年輕男性如果有尿道發炎的情形,或曾罹患性病。此外,對有些男性而言,性交次數的減少,可能也是罹患的原因。
    • 其他感染媒介也可能與科技未能偵測出來的感染媒介有關。
    • 焦慮或壓力造成泌尿道括約肌緊繃,妨礙它正常的鬆弛功能,也可能刺激攝護腺,或造成尿道裡的尿液逆流進入攝護腺,引起腺體內組織發炎。
    • 斷斷續續的解尿有些人解尿時一下子尿一下子停,斷斷續續地解。這種中斷尿液流出的動作,可能造成尿液逆流進入攝護腺,引起發炎。

攝護腺肥大治療及保養

對於攝護腺炎的病患治療方式可以:

  1. 藥物治療:可給予各種抗生素、止痛劑、交感神經阻斷劑、肌肉鬆弛劑等,以控制發炎,減輕症狀及降低膀胱頸的異常收縮。
  2. 物理治療:有熱水浴、攝護腺按摩,現在有經肛門的攝護腺熱治療可增進療效。
  3. 手術治療:經尿道做徹底攝護腺切除,但除非症狀極為嚴重,且各種治療皆無效才使用,一般較少採用。

目前最新式的治療方法為綠光雷射氣化術,乃是透過奈米高能雷射治療,將多餘的攝護腺組織瞬間氣化,以達到治癒效果。其手術特點如下:

而在術後方面,因恢復情形良好,故做過的病患滿意度均高。經過國外長達五年的臨床研究,至今仍尚未發現有病患因為動手術影響到原有性功能或復發的案例,提供對於進行傳統電刀切除術後擔心會發生陽萎風險的病患,或高危險群的患者另外一項不錯的選擇。

如何做攝護腺保養?輕微的攝護腺肥大病患日常生活請注意以下之情形應可改善: 

  1. 避免憋尿
  2. 可有正常的性生活,不要禁慾
  3. 睡前避免飲用多量含利尿成份的飲料,如咖啡茶或啤洒
  4. 若有發燒,解尿疼痛或解不出尿的情形,應立即就醫

台灣已邁入高齡化國家,對於中老年男人的照護議題中,如何能讓他們的生活更有品質、有尊嚴,已是當前醫療發展的新趨勢。當我們在面對一個必然會發生的疾病時,需以更正面、積極的態度去瞭解、面對,病患更需與醫師善加討論,瞭解自己所適合的治療方式,加強醫病之間的溝通,以達到最佳的攝護腺手術治療結果。 

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