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頸動脈內膜厚度及斑塊存在 心血管疾病可預測
   2008/07/22 張嘉芳/整理報導
    現代人飲食習慣高油、高糖、高脂肪食物,導致心血管疾病死亡率一直高居國人10大死因前幾名,醫療院所無不透過各種儀器,希望早期檢測出腦中風或冠心症。不過,台大健康管理中心發現,頸動脈內膜厚度、斑塊存在以及脖子血管內膜年齡百分位,將可有效預估心臟血管狹窄及硬化問題。
  心血管疾病高居國人10大因的前3名,如果能早期發現、及時處理,就能減少重症發生。由於動脈硬化是心血管疾病最常見的核心病變,動脈硬化的進程從最早期的脂肪斑、斑塊形成,發展到臨床上的腦中風與冠心症,目前醫療院所多用「頸動脈超音波掃瞄」來測量頸動脈狹窄程度與血流狀態,以評估民眾腦中風風險。而台大醫院健康管理中心也發現,頸動脈斑塊如果存在,心臟有斑塊機率將高達6倍,血管狹窄機會也有3倍。
  台大進一步發現,血管內膜厚度也能預估心臟血管狹窄或硬化,台大醫院主治醫師李百卿指出,雖然血管厚度會隨著年紀增長改變,不過,高血壓、膽固醇、糖尿病等風險因子,也會加速血管硬化。李百卿說:『高血壓他可能會讓我們的血管年齡,等於是增加了8、9歲;好的膽固醇不夠的情況,這個特別是在女性會出現年齡增加5、6年的血管年齡的變化,其他之外一些像糖尿病、不好的膽固醇偏高,或者尿酸高,(血管年齡)就會大概增加3年左右。』
  台大健康管理中心分析民眾健檢資料,歸納出「脖子血管內膜的年齡90百分位」公式,從公式中可得知民眾是否有血管老化或血管加速動脈硬化問題,之後決定是否進一步做64切電腦斷層冠狀動脈血管攝影檢查,藉由循序漸進的心血管篩檢方式,不僅能避免不必要的醫療支出,還能減少輻射劑量過大、顯影劑過敏休克的風險,並及早偵測心血管疾病。
 

心血管疾病年輕化 不愛運動的老菸槍要留意

   2008/07/31 記者蔡彰盛/竹市報導
    衛生署新竹醫院心臟科在短短半年內,治療了兩名不到40歲的急性心肌梗塞患者。以往醫師常建議,男性45歲、女性55歲後要開始注意心血管問題,但現代人因生活壓力大、抽菸、熬夜、飲食不正常,加上沒有規律的運動習慣,心血管疾病患者的年齡有逐漸下降趨勢。
衛生署新竹醫院內科主任溫斯企表示,一名35歲年輕患者因胸悶、胸痛、呼吸困難到該院急診,經心臟科醫師檢查後發現為急性心肌梗塞,緊急施予冠狀動脈氣球擴張術,並植入血管內支架後,原本堵塞的冠狀動脈又恢復血液循環,心臟局部只有輕微受損。事後發現,這位年輕病患是個老菸槍,菸齡18年,菸癮一天可達2包。
  另一名32歲患者175公分、100多公斤,是高膽固醇血症患者。平日喜歡吃麵包、薯條、漢堡等高脂、高熱量飲食,不喜歡運動,也因胸痛、冒冷汗被送急診,經緊急施予冠狀動脈氣球擴張術,並植入血管內支架之後,原本堵塞的冠狀動脈才又恢復血液循環,救回寶貴的一命。
  心血管疾病除先天基因影響,不良生活作息是致病主因。飲食中,過多膽固醇囤積在體內,經過15至20年就會開始堵塞血管,導致嚴重心血管問題。
  抽菸是年輕人發生急性心肌梗塞的主要危險因子,會使冠狀動脈痙攣、血栓形成,對心血管系統產生威脅。國人十大死因中,心臟病、高血壓、糖尿病、中風都與動脈硬化有關,致死人數不亞於癌症。根據統計,每40分鐘25秒就有一人死於心血管疾病,一天下來,即有36人死於心血管疾病。
醫師建議,年過40歲就應該特別注意飲食勿太過油膩,並且要養成運動習慣;有家族病史的人更要提前到30歲就要提高警覺;建議可於例行性身體健康檢查時加做心血管檢查。
 

心血管疾病,影響性功能障礙

   2007/10/25 周琪霏/整理報導
    刊登在2005年12月的美國醫學會雜誌(Journal of the American Medical Association)的一篇研究報告顯示,男性有性功能障礙,是罹患心血管疾病的警訊之一。這項研究監測55歲以上的健康男子,結果發現有性功能障礙者比其他男子更容易在未來七年內出現心血管疾病。
  另一項研究,發表在2006年1月的國際醫學文獻(Archives of Internal Medicine),指出心血管疾病、糖尿病是男性性功能障礙的危險因子。這樣的結果並不令人意外!這是由於陰莖的勃起機轉係由陰莖動脈的血流使陰莖海綿體充血所致,男性的性功能障礙與心血管狀況之間有很強的關聯性。
  性功能障礙的病患多為中老年人,其中有不少人同時患有明顯或潛在的心血管疾病。心血管疾病和性功能障礙有共同的危險因子,包括肥胖、抽菸、糖尿病、高血壓及缺乏運動。
  性功能障礙的確是很多心血管疾病患者難以啟齒的問題,然而卻和您的身體健康有很密切的關係,新店耕莘醫院 王禎煜 醫師建議您戒煙、戒酒、維持良好的生活習慣;如果您認為心臟用藥可能造成您的性功能障礙,請與專科醫師討論,調整用藥,切勿自行停藥、減藥,因為控制心血管疾病才是首要之務。
  如果您認為自己身體健康,從未上醫院看過醫生,希望您安排一次健康檢查,釐清您心血管疾病的危險因子,是否有高血壓、血脂異常、糖尿病等問題,早期發現、早期治療,以防微杜漸。
 
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